"El idioma de las ciencias de la salud"

infarto de miocardio

De Diccionario Académico de la Medicina
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infarto de miocardio
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  1. Cardiología. Necrosis completa (compacta) o incompleta (en focos) de una zona circunscrita del miocardio como consecuencia de una interrupción total continuada o de una reducción crítica de su irrigación sanguínea. Puede darse en todas las edades, incluso en lactantes y niños. La causa habitual en el adulto es una esclerosis coronaria obliterante con o sin trombosis sobreañadida. Puede afectar todo el espesor de la pared ventricular (transmural) o interesar capas musculares subendocárdicas o subepicárdicas (intramural). La gran mayoría de los infartos grandes y medianos afectan la pared del ventrículo izquierdo y el tabique interventricular; tan sólo del 2 al 3% involucran el ventrículo derecho. Los infartos pequeños y los microinfartos pueden encontrarse en todos los puntos del miocardio. En el ventrículo izquierdo se distinguen infartos de la pared anterior, la lateral y la posterior, los cuales pueden tener a su vez localización basal o apical y extenderse hacia el tabique. En la extensión de un infarto cardiaco influyen, además de la localización de la oclusión coronaria y el calibre del vaso coronario obstruido, sobre todo el estado de las demás arterias coronarias, el tipo de irrigación coronaria y la irrigación colateral mediante anastomosis coronarias intracardiacas y extracardiacas. Las complicaciones del infarto pueden ser: 1. Complicaciones precoces: muerte cardiaca súbita por inestabilidad del ritmo, insuficiencia aguda delm ventrículo izquierdo con edema pulmonar, aneurisma agudo de la pared del corazón, rotura de la pared cardiaca con taponamiento del pericardio, rotura aguda del tabique interventricular, desgarro de los músculos papilares con insuficiencia mitral aguda. 2. Complicaciones tardías: aneurisma crónico de la pared cardiaca con trombos desprendidos (origen de embolias) y trastornos del ritmo, insuficiencia crónica del ventrículo izquierdo.